我院成功治愈一例百草枯中毒（重度）患者

   患者于半小时前自服除草剂百草枯约50ml,感恶心、呕吐，呕吐物为草绿色胃内容物，被朋友发现后急拨打120电话，由我院急救车接来院，入院后立即给予碳酸氢钠溶液洗胃，并收入院治疗。患者诊断为“急性除草剂百草枯中毒”明确；入院后给予完善相关辅助检查，立即给予大量2%碳酸氢钠溶液彻底洗胃、甘露醇导泻及活性炭口服，并立即给予股静脉置肾滤管后行连续静-静脉血液滤过联合血液灌流治疗清除已吸收毒物，一般来说，百草枯致死量为15ml，本病人服毒约50ml，给予百草枯试剂监测尿中毒物，见尿液呈明显绿色，本患者可定为：重度中毒。危险度极大，死亡率极高。
   目前百草枯中毒特别是早期在出现临床症状之前最好治疗方法是行血浆置换治疗，在征得家人同意后经积极筹备血浆2000ml后行血浆置换，术后给予百草枯试剂监测尿中毒物，见尿液呈明显变浅，与正常尿液无明显区别；在给予患者积极行CRRT、血液灌流及血浆置换治疗同时给予大量输液、利尿促进毒物排泄；给予免疫抑制剂及抗氧化及清除氧自由基药物，保护重要脏器功能及抗生素预防感染；给予维持水电解质平衡，预防并发症及对症支持治疗后，现患者住院一个月好转出院。血浆置换治疗是我院急诊科今年继开展连续静-静脉血液滤过、血液灌流、中心静脉置管、血气分析等新技术后，又一新技术的开展。此患者的成功治愈，表明我院在治疗中毒方面走在了全市的前列。